Мобилизация с помощью движения Брайана Маллигана
Концепция мобилизации с помощью движения (MWM - mobilizations with movement) была разработана новозеландским физиотерапевтом Брайаном Маллиганом.
Она стала популярной техникой работы с мышечно-скелетными дисфункциями. Ее применяют в случае разного рода травм и болей, включая боль в шее, боль в позвоночнике, а также в верхних и нижних конечностях.
Техника уменьшает боль и увеличивает амплитуду движения пациента и включает также следующие приемы:
- NAGS (Natural Apophyseal Glides) - мобилизационное движение в дугоотростчатом суставе с небольшой мануальной тракцией;
- SNAGS (Sustained Natural Apophyseal Glides) - комбинированное мобилизационное движение терапевта и активное движение пациента, завершающееся давлением.
Начиная применение техники, физиотерапевт идентифицирует один или несколько признаков (симптомов), такие как, например, потеря объема движения в суставе, боль возникающая во время движения или же боль, которая появляется как следствие конкретных функциональных действий.
Затем производится пассивная мобилизация сустава параллельно или перпендикулярно его плоскости, во время которой не должно возникать болевых ощущений.
Применяя различные комбинации параллельных и перпендикулярных скольжений (glides), физиотерапевт пытается отыскать правильные плоскости воздействия и необходимую амплитуду движения.
По завершении первоначально наблюдаемые симптомы должны быть существенно улучшены, что проявляется в увеличении амплитуды движения и отсутствии боли.
Если это не достигнуто, это означает что терапевт не отыскал правильных точек контакта, плоскостей воздействия, амплитуду и направления мобилизации.
Техники Маллигана также могут применяться вместе с упражнениями, выполняемыми дома, для увеличения амплитуды движения и сокращения болей вызванных травмами и дисфункциями.
Концепция мобилизации с помощью движения (MWM) была разработана Б. Маллиганом в 1985 году и первую книгу по своим техникам он издал в 1999 году.
Техника также может быть применена для снижения воспаления в мягких тканях, снижение патологического тонуса и улучшения функции.